Яйця й арахіс під час вагітності не вбережуть малюка від алергії. А що вбереже?
«Їж більше горіхів — і в малюка не буде алергії». Або зовсім навпаки: «Поки годуєш — жодних яєць, горіхів і полуниці». Знайомо? Обидві поради звучать логічно, і обидві передають від мами до доньки.
У вересні 2026 року в журналі New England Journal of Medicine вийшло велике дослідження, яке перевірило першу пораду. Відповідь — ні, не допомагає. А от що справді знижує ризик алергії в дитини, відомо вже десять років. Просто знають про це далеко не всі батьки.
Що перевіряли
Дослідження називається PrEggNut, його провели в чотирьох містах Австралії. У ньому взяли участь 2137 вагітних жінок. У кожного майбутнього малюка було щонайменше двоє близьких родичів з алергічними хворобами — астмою, екземою (eczema), алергічним ринітом або харчовою алергією (food allergy). Тобто ризик у цих дітей був вищий, ніж зазвичай.
Жінок випадково поділили на дві групи:
перша їла не менше ніж 6 яєць і 60 горішків арахісу на тиждень — від 23-го тижня вагітності й до чотирьох місяців грудного вигодовування;
друга харчувалася як завжди: не більше ніж 3 яйця і 30 горішків на тиждень.
Коли дітям виповнився рік, їх перевірили на алергію до яйця й арахісу. Робили шкірні проби (skin prick test), а якщо були сумніви — давали продукт у лікарні під наглядом лікарів (oral food challenge).
Що з'ясували
Алергію на яйце чи арахіс знайшли в 7,8% дітей у першій групі і в 8,4% — у другій. Різниця така мала, що її можна пояснити випадковістю. Екзема в 4 і в 12 місяців траплялася однаково часто. Підвищена чутливість до яйця й арахісу — теж.
Висновок такий: ця дієта безпечна — ні мамам, ні дітям вона не зашкодила. Але й від алергії малюка не вберегла.
Наскільки можна довіряти результату. Жінок ділили на групи випадково — це найнадійніший спосіб перевірки, — і дослідження велике. Одне застереження: алергія в дітей траплялася вдвічі рідше, ніж розраховували автори (8% замість 16%). Тому зовсім виключити невелику користь не можна. Але й помітного ефекту немає.
А якщо навпаки — нічого алергенного не їсти?
Теж не допомагає. Американська академія педіатрії (AAP) у 2019 році дійшла висновку: якщо вагітна жінка або мама, яка годує грудьми, відмовляється від яєць, молока, арахісу, горіхів чи сої, ризик алергії в дитини від цього не меншає. Огляд досліджень 2018 року показав те саме.
Тож «гіпоалергенна дієта» для мами, яка годує, без конкретної причини — це зайві обмеження і стрес, а малюкові користі жодної. Якщо ж у самої дитини алергію вже підтверджено, це інша розмова, і вести її треба з лікарем.
А грудне молоко захищає від алергії?
З грудним молоком до малюка потрапляють крихітні кількості білків із маминої їжі — зокрема з яєць та арахісу. Тому вчені й сподівалися, що мамина дієта «натренує» імунітет дитини. Дослідження PrEggNut показало: самого цього «тренування» замало. Але від деяких алергічних хвороб грудне вигодовування таки захищає. Ось що відомо (AAP, 2019):
Екзема. Якщо перші 3–4 місяці малюк отримує тільки грудне молоко, екзема в перші два роки життя буває рідше.
Свистяче дихання й астма (asthma). Якщо годувати грудьми довше ніж 3–4 місяці (нехай уже разом із прикормом), у перші два роки в малюка рідше бувають епізоди свистячого дихання (wheezing). За деякими даними, що довше дитина отримує грудне молоко, то нижчий ризик астми й після п'яти років.
Харчова алергія. Тут однозначної відповіді поки немає. Чи захищає грудне молоко від алергії на арахіс, яйце або коров'яче молоко, дослідження так і не з'ясували. Тому навіть якщо ви годуєте грудьми, арахіс і яйце варто вчасно ввести в прикорм.
Догодовування в перший тиждень. Європейська академія алергології та клінічної імунології (EAACI, 2020) радить у перший тиждень життя не догодовувати малюка на грудному вигодовуванні звичайною сумішшю на коров'ячому молоці — це може знизити ризик алергії на коров'яче молоко (cow's milk allergy). Докази поки слабкі. А якщо догодовувати треба з медичних причин, то, звісно, догодовують — чим саме, вирішує лікар.
Якщо з годуванням грудьми щось не виходить — малюк погано бере груди, годувати боляче, здається, що молока мало, — запишіться на онлайн-консультацію з грудного вигодовування (lactation consultation) в DobroMed Online. Вона доступна, де б ви не жили, — у будь-якому штаті й у будь-якій країні.
Що справді працює
Захищає не мамина тарілка, а тарілка дитини. Арахіс і яйце варто дати малюкові рано, а потім давати регулярно.
Це довело дослідження LEAP (2015). У ньому взяли участь 640 малюків віком від 4 до 11 місяців із високим ризиком: із тяжкою екземою або алергією на яйце. Половина дітей регулярно їла продукти з арахісом, половина уникала його до п'яти років. Серед дітей, які на початку не мали чутливості до арахісу, до п'яти років алергія розвинулася в 13,7% тих, хто його уникав, і лише в 1,9% тих, хто їв. Загалом ризик знизився на 81%.
Після цього у США змінили рекомендації — і це вже видно в житті. Дослідники Дитячої лікарні Філадельфії переглянули медичні картки малюків (журнал Pediatrics, 2025): алергія на арахіс у маленьких дітей стала траплятися рідше — було 0,79%, стало 0,45%. Такі дані не доводять, що річ саме в нових рекомендаціях. Але вони збігаються з тим, що показали дослідження.
Що радять зараз
Американські й канадські алергологи (AAAAI, ACAAI, CSACI, 2021) і Національний інститут алергії та інфекційних хвороб США (NIAID, 2017) радять таке.
Коли починати. До 6 місяців — тільки грудне молоко (або суміш, якщо грудного молока немає), жодної іншої їжі. Прикорм, а разом із ним арахіс і яйце, вводять приблизно в 6 місяців. Спочатку малюк має звикнути до звичайного прикорму: пюре, каш.
Якщо в дитини тяжка екзема або вже є алергія на яйце — спочатку поговоріть із лікарем. Можливо, перед арахісом варто здати аналіз крові на IgE до арахісу (peanut-specific IgE) або зробити шкірну пробу. Таким дітям лікар може порадити дати арахіс раніше, у 4–6 місяців, — це вирішують тільки разом із лікарем.
Якщо екзема легка або середня — арахіс можна дати вдома, приблизно в 6 місяців.
Якщо екземи й алергії немає — аналізи не потрібні. Арахіс і яйце вводять разом з іншим прикормом.
Не здавайте без потреби «алергопанель» (food allergy panel) — аналіз одразу на десятки продуктів. Він часто буває «позитивним» у дітей, які спокійно їдять ці продукти. У результаті з раціону прибирають зайве — а це саме собою підвищує ризик алергії.
Давайте регулярно. Один раз спробувати — замало. У дослідженні LEAP малюки з'їдали близько 6 грамів арахісового білка на тиждень за три або більше разів. Це приблизно 2 чайні ложки арахісової пасти за раз.
Інші алергени — коров'яче молоко у продуктах, пшеницю, рибу, сою, кунжут — теж не відкладайте, вводьте в тому самому віці. Що різноманітніше харчування, то краще.
Як давати, щоб було безпечно
Ніколи не давайте цілі горіхи або ложку густої арахісової пасти: малюк може вдавитися. Цілі горіхи — не раніше чотирьох років.
Арахісову пасту розведіть теплою водою, грудним молоком або сумішшю до рідкого пюре. Можна додати її у фруктове чи овочеве пюре.
Яйце давайте тільки добре зварене — жовток має бути твердим.
Першу порцію дайте вранці або вдень, коли дитина здорова, а ви ще кілька годин будете вдома.
Коли негайно телефонувати 911
Одразу телефонуйте 911, якщо після нового продукту в дитини:
кропив'янка (hives) по всьому тілу або набрякли губи, обличчя, повіки;
блювання кілька разів поспіль;
кашель, хрипи, свистяче або утруднене дихання, осиплий голос;
малюк став блідим, млявим або «обм'як».
Якщо з'явилося кілька плямок тільки навколо рота і більше нічого — сфотографуйте, на якийсь час перестаньте давати цей продукт і порадьтеся з лікарем, перш ніж продовжувати.
Кому це особливо важливо
Майбутнім мамам, у чиїй родині є алергія, астма чи екзема.
Батькам малюків, яким скоро 6 місяців і час починати прикорм.
Батькам дітей з екземою — у них ризик харчової алергії вищий.
Бабусям. Пораду «до року жодних яєць і горіхів» багато хто з нас чув від старших і від лікарів удома. Сьогоднішні рекомендації — цілком протилежні.
Головне
Під час вагітності й годування їжте нормально й різноманітно. Особлива «протиалергійна» дієта не потрібна — ні з великою кількістю яєць та арахісу, ні без них. Ризик алергії знижує інше: арахіс і яйце в прикормі дитини приблизно в 6 місяців, а потім регулярно. А якщо в малюка тяжка екзема, спочатку поговоріть із лікарем.
DobroMed Online може допомогти
Консультація з грудного вигодовування (lactation consultation) проходить онлайн і доступна всім — у будь-якому штаті й у будь-якій країні. Безплатні калькулятори й тести для самоперевірки — на сайті dobromedonline.com.
Будьте здорові!
З турботою про вас,
команда DobroMedOnline
Ця стаття має освітній характер і не замінює консультації лікаря.
Джерела
Palmer DJ, Campbell DE, Nanan R, et al. Trial of a Maternal Diet Rich in Eggs and Peanuts to Reduce Infant Allergy (PrEggNut). N Engl J Med 2026;395(11):1090–1099. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2605659
News-Medical. Can maternal diet prevent infant food allergy? 17.09.2026. https://www.news-medical.net/news/20260917/Can-maternal-diet-prevent-infant-food-allergy-A-large-trial-puts-eggs-and-peanuts-to-the-test.aspx
Du Toit G, et al. Randomized Trial of Peanut Consumption in Infants at Risk for Peanut Allergy (LEAP). N Engl J Med 2015;372:803–813. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1414850
NIAID. Addendum Guidelines for the Prevention of Peanut Allergy in the United States, 2017. https://www.niaid.nih.gov/sites/default/files/peanut-allergy-prevention-guidelines-clinician-summary.pdf
Fleischer DM, et al. A Consensus Approach to the Primary Prevention of Food Allergy Through Nutrition (AAAAI/ACAAI/CSACI). J Allergy Clin Immunol Pract 2021;9(1):22–43. https://doi.org/10.1016/j.jaip.2020.11.002
Greer FR, Sicherer SH, Burks AW; AAP. The Effects of Early Nutritional Interventions on the Development of Atopic Disease. Pediatrics 2019;143(4):e20190281.
Gabryszewski SJ, et al. Trends in IgE-mediated food allergy after early peanut introduction guidelines. Pediatrics, 20.10.2025 (огляд: HealthDay). https://www.healthday.com/healthpro-news/allergies/ige-mediated-food-allergy-rates-decreased-after-early-peanut-introduction-guidelines
Halken S, et al. EAACI guideline: Preventing the development of food allergy in infants and young children (2020 update). Pediatr Allergy Immunol 2021;32(5):843–858. https://eprints.soton.ac.uk/448271/
Comments